评估加速定量磁化率成像序列在记忆门诊患者中的可靠性

脑组织中铁及其他化学物质的变化可通过定量磁化率成像（QSM）进行测量，这些变化与多种神经退行性疾病相关。QSM 依赖于采集时间较长的三维多回波梯度回波序列，可能降低患者舒适度并增加对运动伪影的敏感性。本研究在记忆门诊患者中评估了与常规方案相比，由加速 QSM 序列获得的磁化率图的可靠性。三十六名患者接受了 3 T 脑 MRI 方案，包括常规和加速的三维 T1 加权及 QSM 采集。标准 QSM 采集本身使用并行成像 SENSE 进行加速，而加速 QSM 使用 CS-SENSE；图像预处理包括配准、分割和磁化率图重建，随后从大脑皮层和深部灰质核团提取磁化率指标。采用 Wilcoxon 符号秩检验评估受试者内差异，同时使用配对双单侧检验（TOST）程序以预定义的 ± 0.025 ppm 界值评估等效性。一致性和绝对一致性分别使用 ICC(C,1) 和 ICC(A,1) 评估，同时使用 Bland–Altman 分析和扫描间变异系数评估一致性和可重复性。图像相似性使用结构相似性指数和均方误差评估。在任何指标上均未观察到常规与加速采集之间的显著差异。TOST 证明大多数 ROI-指标组合具有等效性，例外仅限于苍白球和壳核的加权磁化率测量。总体而言，测量结果显示方法间具有良好的一致性、较低的扫描间变异性和高图像相似性。使用替代 QSM 图重建和常用 T1 加权分割的敏感性分析得出一致的结果。这些发现支持加速 QSM 作为常规采集的可靠替代方案。尽管需要进一步的临床验证，但较短的采集时间可能有助于将其整合到常规痴呆影像方案中。

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