心血管疾病与认知衰退的关联随老年人长期抑郁症状轨迹而异

心血管疾病（CVD）与抑郁症状是晚年认知衰退的既定风险因素，但长期抑郁症状负担是否会改变CVD与认知老化之间的关联仍不清楚。我们使用了2004年至2018年间英国老龄化纵向研究中5423名50岁及以上成年人的数据。抑郁症状采用八条目流行病学研究中心抑郁量表重复评估，并使用增长混合模型识别长期症状轨迹。线性混合效应模型检验了基线CVD、抑郁症状轨迹与整体认知、记忆、语义流畅性和定向力变化之间的关联。共识别出三种轨迹：低水平稳定、中等水平稳定和高水平稳定。与低水平稳定症状的参与者相比，中等水平稳定和高水平稳定抑郁症状的参与者在基线时认知表现更差，且整体认知、记忆和语义流畅性下降更快。基线CVD与更快的认知下降相关，但CVD相关差异在低水平稳定组中最为明显，在抑郁症状负担较高的参与者中则减弱。这些发现提示，持续性抑郁症状可能塑造了CVD与认知老化之间可观察到的关联，凸显了在认知风险评估中考虑长期心理健康负担的重要性。

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