被标记为“未达进展”之后会发生什么？高危患者的变化模式、特征与预测

目的：临床医生往往难以准确识别存在治疗失败风险的患者。反馈知情治疗提供实时结果监测，有助于及早发现和应对潜在的治疗失败。本研究考察了反馈知情治疗期间未在轨（not-on-track，NOT）患者的变化模式，探讨了患者特征与这些模式的关系，并评估了预测这些模式的可行性。方法：分析了一所大学门诊心理治疗诊所中573名NOT患者的数据。采用增长混合模型识别不同的变化轨迹，用总体检验比较不同模式间患者的特征，并用多项逻辑回归评估这些特征的预测价值。结果：出现了三种不同的变化模式，它们在被评为NOT时的症状严重程度及后续治疗反应上存在差异：C1：严重-中度应答者，C2：严重-快速改善者，C3：中度改善者。这些模式可通过关键入组变量加以区分，包括症状严重程度、人格障碍特质、人际问题和情绪调节困难。其中两种模式可被以可接受的准确度预测。结论：所有患者亚组均表现出改善。然而，他们成为NOT的原因各不相同，其反应也与不同的临床特征相关。这些发现提示，NOT警报不应被解读为同质信号，患者可能需要不同的调整。（PsycInfo数据库记录（c）2026 APA，保留所有权利）。

中文由 AI 翻译，仅供参考，以原文为准。