童年期性虐待后患PTSD女性的感觉运动皮层厚度降低：一种不同于成年性功能障碍的结构相关

背景：儿童期性虐待（CSA）是女性创伤后应激障碍（PTSD）和成年性功能障碍的主要风险因素。尽管不良童年经历已被发现与脑结构改变相关，但女性中与CSA及PTSD特异性相关的皮层改变仍鲜有明确描述，且其与成年性功能的关系尚不清楚。方法：伴有CSA且当前患有PTSD的女性（n = 52）、伴有CSA但当前无PTSD的女性（n = 32），以及无CSA且无PTSD的对照女性（n = 48）接受了结构性磁共振成像。采用全脑顶点分析检查皮层厚度、表面积和皮层体积。在一个子样本中评估性功能（n = 41）。结果：与对照组相比，伴有CSA且当前患有PTSD的女性在左侧躯体运动集群内表现出皮层厚度降低（集群水平 p = .017）。解剖学定位将该集群定位于参与身体自我表征和感觉运动整合的运动及前运动区域。在皮层表面积或体积上未观察到组间差异。伴有CSA和PTSD的女性还报告了较低的性功能，尤其是在性唤起、润滑、满意度和疼痛方面。躯体运动集群内的皮层厚度与性功能无关，也未中介CSA严重程度与性功能障碍之间的关联。结论：这些发现提示，躯体运动皮层改变代表了女性CSA后创伤相关精神病理的神经生物学相关因素。与成年性功能缺乏关联提示，躯体运动皮层内的结构改变可能与导致性功能障碍的机制不同。

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