月经初潮与ADHD:女性青少年青春期、ADHD特质与心理健康之间的关联
Menarche and ADHD: associations between puberty, ADHD traits and mental health in female adolescents
纵向数据显示,女性青少年月经初潮后一年ADHD特质更高,乳房发育更成熟者ADHD特质与后续外化困难关联更强。
背景 患有注意缺陷/多动障碍(ADHD)的青少年在青春期可能更容易出现共病的心理健康问题,且一些证据提示青春期会影响ADHD特质。然而,青春期对女性ADHD青少年心理结局的影响尚知之甚少。我们研究了月经初潮与ADHD特质的关系,以及它是否可能调节ADHD状态或特质与心理健康之间的关联。方法 分析使用了青少年脑认知发展(Adolescent Brain Cognitive DevelopmentSM)研究从基线至第3波的数据(N = 5,318;100%为女性;基线年龄 M = 9.9,SD = 0.6;52.3%为非西班牙裔白人)。ADHD特质、内化困难和外化困难采用儿童行为量表(Child Behavior Checklist)测量。贝叶斯广义线性混合模型检验了月经初潮状态与ADHD特质之间的横断面和纵向关联。还研究了月经初潮状态与ADHD状态或特质之间的交互作用作为心理健康结局的预测因素。在比较分析中,以乳房发育替代月经初潮状态。结果 在横断面分析中,月经初潮前与初潮后青少年的ADHD特质无差异,但初潮后青少年在随后一年的ADHD特质更高。完全乳房发育(相对于尚未开始)也预测了次年的ADHD特质更高。月经初潮与ADHD状态之间的交互作用在横断面或纵向上均与心理健康结局无关。ADHD特质与心理健康困难之间的正相关在初潮后青少年中略强。第2波ADHD特质较高与第3波外化困难较大之间的关联,在第2波乳房发育更成熟时显著更强。结论 纵向研究结果提供了初步证据:在控制ADHD特质水平的个体差异后,青春期早期更成熟的性腺发育与女性ADHD特质表达升高存在前瞻性关联。更成熟的乳房发育可能反映了生理和心理社会变化,这些变化可能促成ADHD特质较高与随后外化困难较大之间更强的关联。
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来源:Journal of Child Psychology and Psychiatry · acamh.onlinelibrary.wiley.com