不同的药物与厌恶线索反应模式与阿片类药物使用障碍有关
Distinct drug and aversive cue-reactivity patterns are associated with opioid use disorder
成瘾模型认为药物线索和厌恶线索都参与复吸,但阿片类药物使用障碍中线索诱发的生物标志物研究较少。研究纳入 64 名患者和 35 名健康对照,在基线完成功能磁共振线索反应任务,观看负性、中性和药物线索并评定效价、唤醒、压力和用药渴求,随后对患者随访三个月区分戒断与复吸。患者对药物线索的唤醒、压力和渴求评分更高,对负性线索的伏隔核、岛叶和前扣带信号更低,全脑分析还显示负性线索下额下回和中央前回反应减弱、药物线索下眶额皮层反应减弱,而戒断与复吸两组在主观和脑反应上未见差异。
尽管成瘾模型认为药物线索和厌恶线索都会促成复吸,但很少有研究探讨阿片类药物使用障碍(OUD)中线索诱发的复吸生物标志物。OUD 个体(n=64,20 名女性)和健康对照(CTL;n=35,19 名女性)在基线时完成了功能磁共振成像下的线索反应性任务。参与者观看负性、中性和药物线索,并对效价、唤醒度、压力和用药渴求进行评分。对 OUD 参与者进行了为期三个月的随访,以确定戒断(n=29)与复吸(n=35)。从纹状体、岛叶、前扣带皮层 [ACC]、杏仁核和海马感兴趣区(ROI)提取血氧水平依赖(BOLD)信号。对评分和 ROI BOLD 信号计算线性混合效应模型,以组别(OUD 与 CTL;戒断与复吸 OUD 亚组)和条件作为固定因子。计算全脑分析以补充 ROI 分析,两者均进行了多重比较校正。与 CTL 相比,OUD 对药物线索报告了更高的唤醒度、压力和渴求评分,但对负性线索表现出更低的伏隔核、岛叶和 ACC ROI BOLD 信号。全脑结果在 OUD 中重复了这一模式,还揭示了对负性线索的(a)额下回和中央前回反应减弱;以及对药物线索的(b)眶额皮层反应减弱。相比之下,OUD 亚组在主观或大脑反应上没有差异。通过内感受和奖赏回路脱离厌恶刺激可能是 OUD 的易感性标志。需要在更多厌恶范式和有足够样本量评估纵向结局的 OUD 样本中进行重复验证。
中文由 AI 翻译,仅供参考,以原文为准。
来源:Biological Psychiatry: Cognitive Neuroscience and Neuroimaging · sciencedirect.com