帕金森病中受损的视动性眼震及其眼动与临床相关因素

眼球运动异常是帕金森病（PD）有前景的指标；然而，视动性眼震（OKN）在 PD 中的作用仍知之甚少。本研究通过考察 PD 个体的 OKN 表现及其与其他眼动和临床特征的相关性来填补这一空白。一个由 251 例 PD 患者和 46 例年龄匹配的健康对照（HCs）组成的队列接受了全面的眼动评估。这些评估包括在水平轴上三个运动频率下记录 OKN、视觉引导性扫视和平滑追踪眼动（SPEM）。PD 患者使用一系列量表对运动和非运动症状进行临床评估。研究了 PD 患者关键眼动参数与临床表型之间的关联。与 HCs 相比，PD 患者表现出显著降低的 OKN 增益。OKN 增益在所有测试频率下与扫视潜伏期和 SPEM 增益强相关，但与扫视准确性不相关。在所有眼动参数中，OKN 增益和扫视潜伏期主要与冻结步态问卷（FOG-Q）评分和认知评分相关。然而，在控制混杂变量后，OKN 增益而非扫视潜伏期与 PD 患者 FOG 的发生独立相关。接下来，我们开发了一个预测模型，纳入年龄、OKN 增益、MDS-统一帕金森病评定量表第 III 部分（MDS-UPDRS-III）评分、蒙特利尔认知评估基础版中文版（MoCA-BC）评分以及剂末现象的存在等因素。该模型预测 FOG 风险的准确率为 80.4%。我们发现 PD 患者的 OKN 受损，并与扫视和 SPEM 表现相关。降低的视动增益可能增加 PD 患者出现 FOG 表型的可能性。

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