颞叶皮层灰质体积与抑郁症认知行为治疗中的症状改善有关

认知行为疗法（CBT）是抑郁症的一线治疗，但治疗反应差异很大。了解与症状改善相关的神经生物学因素可能有助于阐明治疗变化背后的机制。本研究探讨基线皮层灰质体积（GMV）是否与CBT期间抑郁症状严重程度的减轻相关。因此，n = 52名单相情感障碍且至少存在轻度抑郁症状（根据BDI-II）的患者和n = 42名健康对照在基线时接受了临床评估和结构性MRI；在六个月的门诊CBT后重新评估抑郁症状严重程度。多元回归分析在错误发现率（FDR）校正下检验了治疗前皮层GMV与抑郁症状减轻之间的关联。其他模型将焦虑、感知压力和童年创伤作为预测变量纳入。与对照组相比，患者在基线时的抑郁症状严重程度显著更高，且随时间推移症状减轻幅度更大（均p < 0.001）。在患者中，右侧颞中回（MTG）的基线GMV与症状减轻显著相关（基线–随访；β = 0.55，pFDR = 0.033）。右侧MTG体积在既有临床变量之外对症状减轻的额外方差具有解释力（ΔR² = 0.15）。经FDR校正后，GMV的组间差异不再显著。这些发现表明，颞回GMV与单相抑郁患者接受CBT后的症状改善相关，将关注点扩展到传统上强调的边缘系统区域之外。保留的颞叶形态可能支持CBT期间参与的认知和情绪过程，凸显了颞叶皮层结构对于理解心理治疗反应神经生物学相关因素的重要性。

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